我院即将举办世界帕金森病日健康教育咨
4月11日为“世界帕金森病日”。为了让更多患者增强战胜帕金森疾病的信心,了解更多帕金森疾病知识,我院将进行“关爱帕金森,携手健康行”大型宣教活动。届时我院针灸一科、针灸二科、脑病科和脑病2科(神经内科)专家将于4月11日上午在本院一楼门诊大厅举办健康宣教与咨询活动,欢迎大家前来咨询或就诊。同时欢迎帕金森病患者及家属参与!
一、什么是帕金森病?
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,我国65岁以上人群PD的患病率大约1.7%。目前帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管疾病,中老年人的“第三大杀手”。
帕金森疾病由英国医生JamesParkinson于年首先描述,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。同时患者可以伴有抑郁、嗅觉减退、认知障碍、便秘和睡眠障碍等非运动性症状。多数患者在50-65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加。
帕金森病如何诊断:①静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。前三项必须有两项。②排除其他帕金森综合症③起病为逐渐缓慢发生,并呈进行性加重。④左旋多巴治疗有效。⑤必要时辅助PET、SPECT检查。
帕金森病日常生活注意什么?
帕金森病的患者由于肌肉僵硬、运动障碍,在日常生活中带来诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾。
1.穿着:选择易穿脱的开襟在前的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘替代。不用系鞋带的鞋子。
2.洗浴:浴室地面应防滑,可在浴室放置板凳,以便让患者坐着淋浴。长握把的海绵有助于患者洗浴。刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。
3.进餐:因为患者肌肉不协调,不要催患者吃快。可准备塑料吸管或有宽把手且质轻的杯子喝水。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
4.预防感染:因本病患者易出现支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理。
5.预防便秘:鼓励患者增加活动,足够饮水,每天饮食中增加纤维性食物如蔬菜等,必要时应用通便药物。
6.预防过热:震颤增加身体活动和产热,使患者对热天特敏感,所以热天应停留在室内,户外活动要尽量选在清晨和傍晚,当天气湿热时穿着要宽松,老年人尤应注意预防中暑。
7.关心支持,帕金森病患者如果因疾病不运动就会想生锈的螺丝一样被固定,不但身体素质很快变差,需要他人帮助,而且很容易造成精神障碍如抑郁症。所以不但要适当锻炼,家人还要多关心和同情,精神上鼓励和支持,及时耐心沟通思想,鼓励多说话。
二、帕金森病患者应该怎么合理饮食?
1.帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退,胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合病人情况,饮食偏好,荤素搭配。多食富含维生素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪氨酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等,可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入。
2.蛋白质饮食不可过量,盲目给予高蛋白饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证每日需要量0.8-1.2/kg体重。如有褥疮、发热等情况应适当增加蛋白质供给量。
3.对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食以作为为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。
4.对于伴有糖尿病的患者,应给与糖尿病饮食。对于伴有冠心病及高血压的患者,以高糖、高维生素、适量蛋白质饮食为宜,限制动物性脂肪和食盐的摄入。
5.食物多样,进餐愉快。多样化食物能满足身体对各种营养物质的需要,也使饮食本身富于乐趣。
6.多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃-g的谷类食物,碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。另外,每天约吃g的蔬菜或瓜果,1-2个中等大小的水果,从中获得多种维生素和膳食纤维。维生素B6拮抗左旋多巴的疗效,因此应限制摄入。
7.限量吃肉类。每天摄入大约50g的肉类,选择精瘦的禽肉、畜肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25g精瘦肉类。
8.尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。
9.水是最佳饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。有的患者会出现口干、眼干、便秘的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的办法,逐渐增加饮水量至每天6-8杯。
三、帕金森病的家庭康复怎么做?
1.坚持锻炼。多散步,每天要有一定量的活动,如拉划船器、玩球,以运动自己的双手或双臂。做身背活动,每天练习,以拉直玩去的脊柱及放松双肩。
2.坚持工作或日常家务。
3.进食过量会使患者身体活动更加困难,因此应节食。
4.预防过热。震颤增加身体活动和产热,使患者对热天特别敏感,所以热天应停留在室内,户外活动要尽量选择在清晨和傍晚,当天气湿热时要穿着宽松,老年人尤其应注意预防中暑。
我院针灸一科采用学科带头人张智龙教授创立的“通督镇静”针法治疗该病,取得了一定的疗效。并且对帕金森病,我科有一系列专业的康复理疗训练,包括电疗、言语和吞咽训练、分级肢体功能训练以及运动帕金森疗法等。
我院脑病二科(神经内科)是以中西医结合治疗神经系统疾病为主,拥有一支技术过硬的医护人员队伍。在脑血管疾病、痴呆类疾病、重症肌无力、格林巴利综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎、帕金森病、癫痫等疾病的治疗方面积累了丰富经验。
痴呆类疾病为科室的优势病种,由从事痴呆研究多年的专家亲自应诊,具有独立的认知功能测评室,尤其擅长痴呆性疾病的诊断、鉴别及中西医结合治疗,包括老年性痴呆(阿尔兹海默病)、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等等。在治疗方面,注重发挥祖国医学优势,在继承前人成果的基础上不断创新,发展通督调神针法,对痴呆进行分型辩证施治,具有较好的临床效果。
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