头颈影像ldquo脉络膜骨瘤
脉络膜骨瘤
女，29岁，右眼视力下降半年。
图1
图1A、B分别为连续两个层面的横断面CT，显示右眼球后壁视盘颞侧可见高密度椭圆形肿块（箭），边界较清楚。
右眼脉络膜骨瘤。
1.脉络膜骨瘤（choroidalosteoma）好发于20～30岁女性，可无任何症状，或仅有轻微视力减退、视物变形或视野缺损；眼底瘤体多呈黄白色，椭圆形，轻度隆起，瘤体表面常可见不均匀或簇状色素沉着。
2.病理上是由成熟骨组织构成的一种良性肿瘤，一般为扁平状或双凸球镜片形。
CT为首选方法；MRI主要用于继发视网膜脱离时，鉴别眼球内改变是网脱还是肿块。
1.CT表现位于眼球壁的骨性高密度肿块，可呈弧形或双凸球镜片形，伴视网膜脱离时CT表现为略高密度的新月形影。
2.MRI表现呈低信号，肿块显示不清楚，有时被视网膜脱离征象掩盖。
1.视盘玻璃疣（drusenofopticpapilla）CT表现为双侧视盘表面的孤立圆形高密度影，病变在视盘表面。
2.RB3岁以下儿童；CT表现为眼球内有钙化的肿块。
一般不需进行影像学检查；发生于成人、位于眼球壁的骨性高密度肿块可诊断本病；影像学主要是在检眼镜不能看清伴视网膜脱离患者的眼底时应用。
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