浮针治疗黄斑变性疗效观察
作者：杨淑华
浮针疗法自问世以来始终没有停止前进的步伐，逐步发展，不断完善，并且逐渐成为一门独立的现代医学——浮针医学。符仲华带领浮针人不断探索浮针疗法适应症。其适应症经历了治疗四肢部的软组织痛；治疗颈肩腰背痛；治疗内脏疾患；治疗头面部疼痛和非疼痛类疾病拓展过程。黄斑变性便是第四阶段非疼痛类疾患的典型代表，经过浮针人多年的实践证明浮针疗法对其具有非常确切的疗效。帮助很大患者解除病痛，下面我来为大家简单科普一下这一眼科疾患。
黄斑，是视网膜的一个重要区域，位于眼球后极部，外界物体光线进入眼球，投影在黄斑区中心凹处，可形成清晰精确的像。一旦黄斑区出现病变，可出现视力下降，眼前黑影，视物扭曲变形，色觉异常等。
黄斑变性是由于黄斑区结构的衰老性改变导致，属于现如今较为常见的眼部疾病。分为年龄相关性黄斑变性和少年黄斑变性。年龄相关性黄斑变性是一种随着年龄增加而发病率上升并可导致中心视力下降，视物变形的疾病，多发生于50岁以上的老年人，且视力损害逐渐加重。恰巧，本人在临床中遇到这一个病历，疗效也相当不错，记录下来与大家分享希望得到更多指导和帮助。
患者资料：曹某，女，69岁，农民，年9月24日初诊。
主诉：左眼视物模糊4年多，鼻侧视野缺损一年余。
现病史：患者于4年多以前无意中感觉面部特别怕冷，每天下午要用被褥蒙头暖一会儿才可以，继而左眼出现飞蚊症，随后视物模糊，视物变形，扭曲，看路上行人和电线杆是歪斜的。当时睡眠差，晚上只能睡3小时，服用中药、点眼药水等多种方法无改善。当时给予浮针治疗七次脸不凉了，飞蚊症消失，视物模糊有所改善。患者一年来无明显诱因感觉左眼视物模糊，总有一种雾蒙蒙的感觉，总要习惯性用力挤眼睛或者用手揉眼睛，左眼鼻侧视野缺损，当左眼注视前方某个物体时，左眼鼻侧是黑色的看不到。医院检查诊断为黄斑变性。经多种治疗，效果不佳，症状呈持续性进展。患者考虑4年前浮针疗效不错，就再次来本诊所要求浮针治疗。患者自患病来饮食可、睡眠稍差，二便无异常。
既往史：否认心脑血管病史，无糖尿病史。
辅助检查：眼底检查，诊断为左黄斑变性
体格检查：神清，精神状态好，左眼小于右眼。
患肌检查：经检查判断左侧胸锁乳突肌、左斜角肌、侧颞肌、侧额肌、头颈夹肌、斜方肌为嫌疑肌。
鉴别诊断：
1.老花眼：老花眼属生理现象，年龄增长所致，看近距离的物体模糊不清，远距离看物体清晰，无黄斑器质性病理改变。而黄斑变性早期视力缓慢下降，中心视野发暗，视物变形，严重者视力完全丧失，黄斑处毛细血管萎缩变性或脉络膜新生血管破裂出血等。
2.青光眼:青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野，出现管状视野已经说明青光眼非常严重，而且青光眼的视野缺损是不可逆的。
3.白色视野缺损：视网膜与其本身的色素上皮层发生分离，多见于高度近视和老年患者，是一种严重的眼疾。
诊断：左黄斑变性
浮针治疗：患者取坐位，运用一次性浮针在左前臂肱桡肌远程轰炸、扫散，同时，根据患肌的功能配合相关的再灌注活动。下半场取仰卧位，在头顶针尖朝向额肌方向进针，扫散后配合揉、搓、抬眉、闭眼、拽头发等再灌注活动。即时疗效：治疗后眼睛清亮，有泪要流出来的感觉，左眼内侧2/3舒服，鼻侧视野向右扩大十厘米左右。
医嘱：1.注意保护眼睛，避免用眼过度或者使用不正确的姿势用眼。2.改变饮食习惯：进食营养丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，进食补充维生素的食物，这类食物能减弱对黄斑的光照毒性，增强视网膜对自由基的防护作用。3.注重防护光损伤，勿用眼睛直接看太阳或者雪地，出门戴墨镜，保护好眼睛。
-9-25二诊揉眼睛次数减少，左眼较治疗前增大，效不更方，治疗同前。
-9-26三诊比治疗前感觉好多了，视物模糊好转。查：胸锁乳突肌、斜角肌、颞肌、头夹肌、斜方肌，双侧腹直肌，针对以上患肌扫散及配合再灌注活动后挤、揉眼睛次数明显减少，眼的外侧还稍有不适，眼睛不昏变亮了，左眼睑上抬也有力了，双眼大小也基本一样了，阿姨说自己又变漂亮了，哈哈。
-10-04七诊视野又扩大了，左眼鼻侧治疗前是黑色，现在看的又亮了，好像天明了一样，其实三诊后左眼鼻侧视野缺损，由原来的黑色看着好像黎明一样，不敢确信是真的，没告诉我，今天看到好像天明了一样一片白光，无法掩饰激动的心情。患肌：胸锁乳突肌、斜角肌、头夹肌、斜方肌、腹直肌、咬肌，继续针对患肌治疗。
-10-10十诊经浮针共十次治疗，左眼鼻侧可以看到红、绿颜色，有彩光了，左眼颞侧视物清楚，感觉眼睛比治疗前有神，身上也有力气了，双眼大小也一样了。
-11-14治疗结束到现在一月余，感觉还很好，又介绍三位患者来浮针治疗，其中阿姨外甥，踝关节扭伤肿胀疼痛，平时拄双拐行走，家人背着上下楼梯，医院建议戴踝关节支具。6天后小腿以下疼痛肿胀加重，浮针七次症状消失，不用再拄双拐，自己可以行走，上下楼梯都正常了。迫不及待专程来门诊告诉我这个好消息。
自从学习浮针后，每天都有惊喜，学习浮针，运用浮针，是此生最大的幸运。
思考黄斑变性有可能与患肌的形成有关，浮针治疗主要改善肌肉的病理性紧张，减轻血管压力，从而缓解视网膜缺血状态。该患者4、5年前脸凉，眼前出现黑点，好像飞蚊一样，视物模糊、变形、扭曲，在市三院诊断为眼底黄斑变性，按照符老师提出的气血新论这一浮针理论思考，患者脸部凉是因局部组织的营养或能量不足，而营养物质的供应是通过血液循环实现的，所以脸凉多是血液供应出了问题，该患者否认心脑血管疾病，故其血供差的原因为肌肉挛缩，压迫血管，导致血流不畅，因而脸凉使用浮针松解相关紧张肌肉，血供随之改善，即“气行则血行”故患者的脸凉、视物模糊、变形、扭曲症状亦随之消失，视野缺损症状得以改善。
当然，这只是我的一些临床体会和临床思考，肯定有一些偏颇之言，期望大家给予斧正。
浮针医学源自传统守正融新止于至善
图文编辑：杨利民邱建林
视频提供：杨淑华
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