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引起视神经萎缩病理

                    

引起视神经萎缩的病因很多,视神经的各种疾病如炎症、蜕变、缺血、外伤和肿瘤压迫等均可引起视神经萎缩,但有时临床上很难查出视神经萎缩的病因。一般常见的原因有:

1.视网膜神经节细胞或神经纤维的损害如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。

2.视神经脱髓鞘疾病如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。

3.炎症如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。

4.缺血性疾病如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。

5.视盘水肿。

6.中毒及营养障碍如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害,以及维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。

7.压迫如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫,尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。此外,骨质增生如Paget病、颅缝早闭的Crouzon病以及外伤引起的视神经管骨折的碎片对视神经的压迫等。

8.遗传性疾病如Leber病、Behr综合征、黏多糖贮积病和脂沉积症等。

9.肿瘤如视神经的原发肿瘤或转移性肿瘤。

10.梅毒晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。

11.外伤视神经的直接损伤,如视神经的挫伤或撕脱。

12.青光眼。

                  

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