EmergInfectDis201
来源：梅斯医学
年8月8日到年10月14日，医院涌现了一批出现急性肢体无力、颅神经功能障碍，有典型临床症状和影像学发现脊髓炎的患儿，CDC流行病情报服务部分的官员NegarAliabadi博士写到，尽管没有发现这类患者存在神经系统疾病的病因，但在45%的患者鼻咽部发现了EV-D68病毒。
来自CDC、科医院医院或邻近机构接受过呼吸系统疾病治疗的儿童(n=11)进行了一项回顾性病例对照研究。他们收集了鼻咽部的样本进行病原学检测，历时2个月发现了不同上呼吸道疾病与出现EV-D68的关系。
Aliabadi和同事建立了两个对照组：第一组包含门诊治疗儿童，使用多重呼吸道病原体荧光PCR(RPP-PCR)检测鼻咽部样本。第二组包含门诊患者，使用PCR检测鼻咽部样本查找百日咳杆菌。病例中患者年龄小于21岁，考虑为急性延缓性脊髓炎需有急性神经系统疾病，MRI发现脊髓磁共振病变，无可识别的病因和局部肢体无力。
研究人员检测了两个模型比较急性延缓性脊髓炎和对照组。第一个模型检测了EV-D68与急性延缓性脊髓炎的关系，第二个模型检测了肠病毒和鼻病毒的关系。
在份来自ICU和急性延缓性脊髓炎患者的标本中，Aliabadi和同事识别了49%的EV-D68阳性。除此之外，在流行病期间，医院急性延缓性脊髓炎诊断高峰与EV-D68呼吸道感染同事出现。在肠道病毒和鼻病毒样本中未检测到主要病毒。
在爆发期间，研究人员认定的13例患有急性延缓性脊髓炎出现了肢体无力和/或颅神经障碍。2人未出现肢体无力，排除在研究之外。急性延缓性脊髓炎患者比RPP检测对照组的年龄要大(P=.05)，比检测百日咳杆菌组发热程度要高(P.)。
Aliabadi和研究人员说道，这些流行病学数据，结合生物学原因，揭示了疾病可能的关联；但流行病学数据与进一步的实验室样本检测数据之间仍存在差距。KateSherrer写到，提高对急性延缓性脊髓炎的监控，及时全面的收集样本并检测EV-D68病毒是有必要的。
原始出处：
1.EV-D68,acuteflaccidmyelitislinkedduringColoradooutbreak，healio,July22,
2.AliabadiN,etal.EnterovirusD68InfectioninChildrenwithAcuteFlaccidMyelitis,Colorado,USA,,EmergInfectDis.;doi:10./eid.
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