猫的脑炎和脑脊髓炎

encephalitisandencephalomyelitis在脑实质发生的炎症为脑炎，炎症同时波及脊髓者为脑脊髓炎。脑脊髓是中枢神经系统，是高度精细的神经组织，所以对各种侵害因素具有多重防线。包括颅骨、椎骨、脑脊液，用以防止外力的伤害，而脑脊膜则防止微生物的侵入。再加上血液输送的物质要通过血脑屏障的选择后吸收，能够突破这些防线而引起脑炎，病情可想而知多数都比较重。

1．细菌性：颅骨外伤合并感染，眼球炎症、中耳炎、鼻旁窦炎等感染进一步扩散到脑脊髓而发病。

2．病毒性：猫传染性腹膜炎病毒、脑炎病毒等感染引起。另一方面，由非特异性病毒引起本病的情况也有。

3．原虫性：弓形体病的弓形体感染，引起肺炎及肠炎的同时，引起中枢神经系统损害。

4．真菌性：有新生隐球菌引起的中枢神经系统的感染性疾病，即隐球菌病。

5．中毒性：外界毒物的摄入（如铅等），或体内脏器产生的毒素（尿毒症、急性肝炎等）。

1．多数急性发病，一部分呈慢性经过。因脑内炎症扩散的程度和炎症本身的轻重不同，其表现的症状也呈现多样性。一般说来，都有意识严重障碍，认不出自己的主人。有些患猫则呈现兴奋状态，躁动不安，或痉挛发作。其它还有瞳孔异常（散大或缩小）对声光敏感等。四肢或躯体的感觉及运动机能减退或消失。四肢不全麻痹或无协调性的踉跄步态。有时可看到全身瘫痪，角弓反张。多数患猫的四肢脊髓反射或肛门反射亢进。

2．如果同时有脊髓炎，则运动和感觉机能丧失，病变部位以上的脊髓反射消失，以下的部分则亢进。反射性的排尿或排便。

3．由眼、耳和鼻等的炎症引起者，在相应部位可看到病变。

4．弓形体病：除神经症状外，一般还有发热、精神不振、食欲减退等。此外，肺炎、肠炎或虹膜炎、视网膜炎等眼的异常也作为伴随症状而出现。

5．由铅中毒等的中毒引起者，可看到呕吐、腹泻等胃肠道症状。

6．伴随尿毒症或急性肝炎发病者，都是在病情危重时出现脑炎症状，同时有高氮血症，血氨浓度升高等。

1．血液检查：细菌性的，白细胞增多。其它原因引起的，则变化不定。尿毒症时，有脱水、血中bun及肌酐升高。急性肝炎时，gpt、got及alp等血清酶活性显著升高。此时需进一步检测血氨值。

2．弓形体病：通过间接血凝反应或色素试验检测抗体效价。升高时，过1~2周再检查。

3．脑脊液检查：脑炎及脑脊髓炎时必需检查。一般从枕骨大孔刺入脊髓针，先测定压力，再采取脑脊液，检查外观（颜色、清浊），细胞计数，细胞形态，蛋白（正常者蛋白量很低，几乎都是白蛋白，而脑炎或脑脊髓炎时球蛋白增加），以及糖的测定。各项检查结束后，进行脑脊液培养，确定致病菌。

4．x线检查：虽不能用以确诊脑炎，但可以经此发现颅骨骨折、颅腔内炎症。

脊膜脊髓炎时脑脊液的变化

1．安静：由于对声光敏感，故应将患猫放在暗处的笼子里，痉挛发作时，使用苯巴比妥（2~6mg/kg/日，肌注）、安定（1.5~5.0mg/kg/日肌注或静注）进行抑制。

2．在整个治疗过程中都要给予抗生素。

3．为减轻脑水肿，给予地塞米松（1~2mg/kg/日，肌注或静注），第二天开始减半量连续给药5~6日，或者给予20%甘露醇（1~2g/kg/次，静脉点滴注射，但至多不能超过3次/日）。

4．脑代谢改善药、盐酸氯酯醒（5~10mg/kg/日）溶于20%葡萄糖注射液中静注，以向脑组织提供糖原及增加脑血流量。

5．弓形体病时用sdds（10mg/kg、肌注或内服），隐球菌感染时用两性霉素b（10mg/kg，静注）并加用5-氟胞嘧啶（50~mg/kg，1~3次/日内服）。

6．中毒性疾病如尿毒症、急性肝炎等进行静脉输液，给予适当的强肝及解毒药。

总结

根据猫炎症在脑部的部位不同，临床症状有所差异。当炎性症灶远离大脑皮层并且范围较小时，所显示出的临床症状轻微，以意识性障碍为突出。病猫可表现兴奋不安或高度沉郁，甚至不识主人，有的不断狂吠，无目的奔跑，冲撞障碍物，有的病猫出现转圈后退，局部或全身痉挛性抽搐。沉郁型的动物头部下垂，眼睛半闭，头顶障碍物不动，对外界反应迟钝、姿式不正、全身肌肉松软无力，有的病猫倒地嗜睡。

当猫炎症向脑深部发展或脑深部有炎性病灶时，可引起全身性麻痹或不全麻痹、四肢运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大、视神经、咬肌、咽肌、喉和舌麻痹。卧地不动，对外反应完全丧失。患有脑炎的病犬多数体温升高，后期食欲废绝。

猫脑炎的病因

化脓性猫脑炎多数是由化脓性细菌所致，头部的外伤，临近部位化脓灶波及全身性脓毒血症经血液转移等。也可因某些寄生虫的幼虫移行过程进入脑组织，引起寄生虫性脑炎。

非化脓性猫脑炎多见于传染病继发，如猫瘟热、狂猫病。细菌性疾病也可引起脑炎的发生。

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