脊髓炎会对患者造成严重的功能障碍
脊髓炎是指由病毒、细菌等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,若病情没有得到有效的控制会出现肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍等一系列的神经系统症状,发展到后期将会给患者带来更严重的危害。为了让大家对该病提起高度重视,下面请专家讲述“脊髓炎对患者造成哪方面的功能障碍”这一问题。
脊髓炎是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病。临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困难。2~3天后,病情发展到高峰,出现病变水平以下的完全性瘫痪,感觉消失,少汗或无汗和二便潴留,所以大家要对该病有一个全面的把握,才能做到有针对性的治疗。
脊髓炎对患者造成功能障碍:运动障碍主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者,早期可为一过性弛缓性瘫痪,称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进,肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹,但大多无典型体征。运动障碍大多对称,也可累及一侧,或双侧病情程度不一。若病变部位较高,可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难等。
感觉障碍病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累,但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累,则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失,同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。
植物神经症状急性期多有尿潴留或便秘,脊髓休克期过后逐渐出现尿失禁,部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同,可出现其他植物神经功能障碍,如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。
脊髓炎早期治疗的关键——明确病因众所周知,由于脊髓炎的病因病理复杂,在以往传统的治疗中,脊髓炎的患者及医生往往将注意力过多集中在治疗本身,而忽视了在治疗过程中对病因的分析探究。事实上,从发现疾病、选择合适的治疗方案到确定治疗终点,很大程度都建立在对病因的准确分析检测的结果上。
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