三氧血液灌流临床应用及典型病例分享二
病例来源医院康复医学科
戴馨主任主任医师，医院康复科主任，
中国中医药学会康复专业委员会常务委员，中国康复医学会中西医结合专业委员会委员，山西省康复医师协会常务委员，山西省物理治疗与康复专业委员会委员，山西省神经内科医师协会委员，临汾市医学会康复专业委员会主任委员。擅长脑血管病、脊髓损伤、颈肩腰腿痛、代谢综合征、糖尿病的临床与康复治疗；各种头痛、头晕、癫痫、高血压、糖尿病的个体化治疗；偏瘫、截瘫、小儿脑瘫等疾病的临床与康复治疗；神经内科疾病的诊治、预防、咨询等，在山西率先开展了冲击波、体外反搏、年科室引进德国卡特（原装进口）医用臭氧治疗仪，开展大自血疗法治疗心脑血管及内科杂病，临床病例达例，并取得了较好疗效。
三氧血液灌流治疗的适应症
1.慢性缺血性疾病（脑、心脏）：提高缺血组织内氧、葡萄糖、ATP的运送；增强血管新生、促进造血干细胞的植入，进而提高血管形成和组织再生能力；通过上调抗氧化酶和血红素加氧酶的表达诱导预处理现象出现；触发神经元介质反应，改善生活质量。
2.肺部疾病（肺气肿、哮喘、COPD、急性呼吸窘迫综合征：血液回输后脂质氧化物可以作用内皮细胞表面，提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽I的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管舒张。缺血缺氧组织氧输送增强、抗氧化酶加强、血红素加氧酶I中和慢性氧化应激，对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。
3.自身免疫性疾病：多发性硬化、类风湿性关节炎、克隆病。
4.急、慢性感染性疾病：疱疹病毒感染、乳头瘤病毒感染慢性肝炎和艾滋病感染的辅助治疗。
5.皮肤病：牛皮癣、异位性皮炎、皮疹、湿疹。
6.疲劳综合征：睡眠障碍。
7.骨科疾病（颈椎、腰椎病）：臭氧椎间盘注射可以达到约75%的成功率，对于治疗骨关节病和关节肌腱炎也有三分之二的有效率，与显效机理和抗伤害系统的活化有关联。
8.肿瘤：通过臭氧治疗可以提高病人的生活质量，可以通过诱导抗氧化反应强化细胞毒药物的作用，而且可以降低化疗药的毒性作用。
病例分享（一）
陈XX男52岁诊断：高血压3级极高危空腹糖耐量受损肝功能异常
病情简介：患者主因间断头晕10余年入院。入院前体检肝功能发现转氨酶偏高。
诊疗经过：给予相关治疗及三氧血液灌流一疗程（7次）。
出院情况：头晕较前明显好转，转氨酶指数明显下降（详见化验单）。
陈XX肝功能异常
日期
-03-26
-04-03
-04-07
谷丙转氨酶（U/L）
68.62
42.0
30.4
谷草转氨酶（U/L）
56.58
46.9
38.8
病例分享（二）
?卢XX男诊断:脑梗死原发性血小板增多症
?病情简介：患者主因左侧肢体麻木、力弱4天入院。
?入院前半年前因血小板异常医院行骨穿确诊为“血小板异常增生性疾病”，此次入院检查血小板明显升高（详见化验单）。
?诊疗经过：给予脑血管病相关治疗及三氧血液灌流治疗。
?出院情况：查体：（-）。血小板数值较前明显下降（详见化验单）。
?芦XX诊断:脑梗死原发性血小板增多症
日期
-06-27
-07-02
-07-13
血小板（×/L）
病例分享（三）
?辛XX女15岁诊断：视神经脊髓炎、重度骨质疏松
?辛XX女15岁诊断：视神经脊髓炎、重度骨质疏松
?病情简介：患者主因四肢力弱、视物模糊3年，右上肢感觉异常10天入院。患者自年诊断为：“视神经脊髓炎”，病情反复，多次入院，给予治疗后均好转，年9月于受凉后再次出现病情加重入我科。
?入院后给予激素，调节免疫，及三氧血液灌流一疗程等治疗。
?出院情况：一般情况良好，至今未再出现复发。
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