副肿瘤性脊髓病C
答案:d. 亚急性联合变性
编辑:小微
结合上图,考虑如何诊断?
亚急性联合变性(subacute combined degeneration,scd) 是由于维生素b12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴周围神经损害而出现的周围性感觉障碍
b.副肿瘤性脊髓病
a.急性播散性脑脊髓炎
d.亚急性联合变性
c.视神经脊髓炎
近日,来自西班牙穆尔西亚的garcia ortega等人在ajnr杂志上刊登了如下一则教学病例
患者女性,70岁,突发手脚麻木无力,伴行走困难
维生素b12缺乏通常与恶性贫血、吸收不良综合征或维生素b12摄入不足有关血清维生素b12含量低是诊断急性脊髓炎scd的条件之一典型的mri表现为t2像上贯穿颈髓、胸髓的脊髓后索异常高信号(图a、b中红色箭头),增强t1像上可见轻度高信号如果早期诊断和治疗,症状可逆
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