综合治疗彰显奇效一例重症脑脊髓炎患儿尿失
崔某，女，6岁，年5月因“重度脑脊髓炎”医院住院治疗。出院后遗留重度四肢瘫痪，医院均告知孩子恢复的希望渺茫，父母多方医院康复科治疗此类疾病有丰富经验，报着一线希望前来就诊。经李佩春主任，张婷婷主管医师及张朝治疗师综合评定，患者双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，双侧肌张力正常，腱反射（++）。颈软，克氏征、布什征、霍夫曼征（-）、双侧Babinski（+），双侧躯干、肢体浅感觉基本正常，双下肢深感觉减退。平衡能力差，不能独立行走。颅脑及脊髓MRA：脑内及脊髓内多发异常信号，符合急性播散性脑脊髓炎治疗后MR表现。下肢血管彩超示：右侧髂总动脉、髂外静脉、股总静脉、股浅静脉及腘静脉血栓形成。诊断：重症脑脊髓炎后遗症。经过二个月的临床系统康复治疗，患者的步行功能奇迹般的恢复了，能独立上下楼梯，还可独自短距离小跑，下肢静脉血栓亦转变成稳固中央型血栓。
今年9月份，来我科复诊，家长述孩子经治疗后已顺利进入幼儿园，近来出现严重的尿裤子和尿床现象，“跑步时都要尿裤子”“每天晚上都尿床”“而且有尿急、尿时无力”等症状，在幼儿园午休时不能踏实睡觉，非常苦恼。李佩春主任结合既往病史、详细分析病情，指出孩子患有严重神经并发症---神经源性膀胱，其分型是混合型尿失禁。这种并发症比较少见，尤其在小孩治疗上，国内几乎没有很成熟的方法，李佩春主任根据自己治疗此类疾病多年的临床经验结合崔某的病情特点为其量身定制了一套治疗方案—康复三联疗法：
一、中药治疗，全国知名中医张伦忠院长看过患儿，综合脉症、四诊合参，指出尿频属中医肾虚范畴，此患儿既往脑脊髓炎病史，久病不愈，耗伤精气，加之小儿发育不全，肾气不充，致使肾气不能固摄而出现尿频等症，治疗上当以补肾固精缩尿为主，方以缩泉丸加减以达到补肾固涩、缩尿止遗之功。
二、低频脉冲电流刺激疗法。刘亚男医师经过生物刺激反馈仪进行膀胱评估，患者为混合型尿失禁，并根据评估结果给予经皮神经电刺激，用宽度0.2ms、频率Hz、电流强度10mA的低频脉冲电流刺激胫神经25分钟，并配合中医针灸,取中极、关元、八髎穴、足三里、三阴交等穴位，以提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。
三、根据李佩春主任发明的“纳肛收缩法”来锻炼患者的盆底肌群，促进膀胱排尿与储尿功能。采用特殊的“橡皮泥疗法”，模拟kegel法，即方便又具有可塑性。
此康复三联疗法在国内可以说是首创，治疗一周后患者尿频症状好转80%，崔某白天尿次基本正常，尿裤子现象明显改善，夜间尿频症状明显减轻、尿床次数明显减少。巩固治疗1周后患者白天尿裤子、晚上尿床现象基本消失，看到小家伙愉快的笑容，我们全科医护人员很欣慰。
医院-膀胱直肠康复中心
膀胱直肠康复中心是采用生物反馈技术结合生物信息学原理以及生物工程技术对不同病人采用不同频率以及特定最安全的脉宽来给予电刺激，在不同时期采用不同模式的反馈以及电刺激模式帮助受损盆底神经肌肉恢复，改善血供，提高肌力促进整个盆底肌肉功能恢复。
个人简介：刘亚男，女，中医师，毕业于长春中药大学针灸推拿学专业，大学本科。精通神经系统的康复评估，擅长运用针刺、灸法等中医传统疗法治疗各种急慢性疼痛、中风病后遗症、亚健康状态调理等；尤其擅长运用生物反馈技术治疗盆底失弛缓导致的便秘、尿频或尿等待、盆底痛，盆底松弛导致的尿便失禁、直肠脱垂，直肠或盆底感觉高敏导致的肠易激、盆底不适、性交痛，直肠感觉减退导致的便秘、失禁及女性产后康复等疾病。
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