华山医院静安分院神经内科病例讨论5
最终诊断----伴自身抗体的NMO谱系病
NMO和NMOSD的内涵又有新动向，今年在AAN会议上，国际NMO诊断小组（IPND）对年的温格查克（Wingerchuk）诊断标准进行修订，Wingerchuk教授对此进行解读，建议将NMO和视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）合并成NMOSD，并分为AQP4抗体阳性与阴性两种情况。
AQP4-IgG阳性的NMOSD诊断标准：（1）至少1项核心临床表现（视神经炎、急性脊髓炎、第四脑室底部综合征、其他脑干综合征、有MRI病灶的嗜睡症或急性间脑综合征、有MRI病灶的大脑综合征）；（2）血清AQP4抗体阳性；（3）无其他更好的解释。
AQP4抗体阴性（或无法做该抗体检测）的NMOSD诊断标准：（1）至少符合2项核心临床表现（a.视神经炎、急性脊髓炎或第四脑室底部综合征三者之一，b.支持空间多发的临床证据，c.MRI的表现）；（2）血清AQP4抗体阴性或无法做该抗体检测；（3）无其他更好的解释。
浙江医学年第36卷第9期，-
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