检测应在免疫治疗前进行

aqp4抗体

视神经脊髓炎

研究者总结道,使用重组aqp4抗原进行aqp4-igg血清学检测的敏感性显著优于组织为基础的iif检测应在免疫治疗前进行,如果是阴性,应注意迟发吸附的可能aqp4-igg血清阴性视神经的比率低于之前的报道,其临床特点与aqp4-igg血清学阳性视神经脊髓炎相似

研究结果显示,49位iif阴性患者中有30位在复查后划入aqp4-igg血清阳性从而,总的aqp4-igg血清阳性率达到88%(也就是12%为阴性)aqp4-igg血清阴性者性别比(女性:男性)为1:1,血清阳性者为9:1同时存在视神经炎与横贯性脊髓炎作为首发症状(两种症状发生间隔在30天之内)的病例占血清急性脊髓炎的原因阴性病例中所占的比例为32%,在血清阳性病例中所占的比例为3.6%复发率、残疾结局与其他临床特征并没有显著差异

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研究人员从梅奥诊所的病历(2005-2011)中入选了163例视神经脊髓炎患者其中110例(占67%)iif为阳性,53例(占33%)为iif阴性对49位“血清阴性”患者保存良好的剩余血清进行elisa、aqp4转染细胞为基础的方法及室内荧光激活细胞分选法检测根据最终的血清学检查结果比较患者的临床特点

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在线发表2013年8月30日《神经病学》杂志上一项研究[neuro急性脊髓炎pptlogy 2013 aug 30
       附全文下载]结果显示,使用重组aqp4抗原进行aqp4-igg血清学检测的敏感性显著优于组织来源的间接免疫荧光检测(iif)方法

部分患者临床诊断为视神经脊髓炎而发病初期使用组织为基础的间接免疫荧光方法(iif)检测水通道蛋白4免疫球蛋白(aqp4-igg)的结果为阴性对于这些病例,如果使用现代重组抗原为基础的方法检测aqp4-igg,是否能够提高检出率?aqp4-igg血清阴性或阳性对病例临床表现与结局是否存在影响?为了解答这些问题,美国梅奥诊所病理检验科的yujuan jiao博士与神经科的vanda a. lennon博士等人进行了一项合作研究

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